יום חמישי, 2 ביוני 2016

שאלה ומענה

מאת ד"ר גלעד יהלום רופא בכיר בבית חולים "שיבא"


שאלה

מה ידוע ומה רמת האמינות של בדיקת Datscan לזיהוי ולאבחנה מבדלת של פרקינסון ושאר מחלות המוח? 

האם נתקלת בחולה מאובחן שבדיקה זו שינתה את האבחנה ובהתאמה את הטיפול?.

תשובה

רמת האמינות של ה-Datscan תלויה במשך המחלה של החולה ככל שמשך המחלה ארוך יותר כך היא מדויקת יותר, עם זאת, ה- Datscan יכול במקרים ריבים לאשר פרקינסון בחולה שרק עכשיו אובחן.

ה- Datscan לא יכול להבחין בין סוגי הפרקינסון השונים. הוא יהיה תקין אם מדובר בפרקינסוניזם על רקע תרופתי.

כיום כבר כמעט לא משתמשים ב- Datscan אלא בבדיקת מיפוי פלורודופא אשר הרבה יותר זול.

לשאלתך, רק לאחרונה הפניתי חולה עם כותרת של פרקינסון מזה כמה שנים אך עקב העובדה כי לא חלה החמרה במצבה לאורך 5 שנים, הפניתי למיפוי פלורידופא שהיה תקין. זאת אומרת לחולה לא היה פרקינסון.

אחת הבעיות של בדיקת המיפוי זה שאינן בסל ולכן לא מכוסות על ידי הקופ"ח ולכן מעטים האנשים שעוברים את הבדיקה.

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה